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la chirurgie esthétique au résultat naturel

Questions fréquentes sur l'augmentation mammaire par prothèses
à Avignon (Vaucluse)

Ces informations sur l'augmentation mammaire par prothèses sont données à titre purement informatif.

En effet, en raison de l'évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, les informations présentes sur le site internet ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le Docteur Delphine Smilevitch à Avignon (Vaucluse-84000).

Je suis enceinte, est-ce que je peux faire une augmentation mammaire par prothèses ?

Suivant le principe de précaution, il n’est pas possible de pratiquer ce type d’intervention pendant la grossesse et de manière générale toute intervention non urgente ni aucun acte esthétique même médical lors de la grossesse et de l’allaitement.

Quelles sont les précautions à prendre après l'opération d'augmentation mammaire par prothèses ?

Après une augmentation mammaire par implants prothétiques, il est conseillé de porter un soutien-gorge médical « de maintien » pendant un mois, de ne pas faire de sport lors de cette période.

Il convient également de maintenir un poids stable et est déconseillé de tomber enceinte la première année suivant l’opération.

Je prends des médicaments, est-ce que je peux faire une augmentation mammaire par prothèses ?

En fonction des traitements que vous prenez, l’anesthésiste rencontré en consultation avant l’intervention vous expliquera s’il convient de les poursuivre, les arrêter, ou les remplacer par d’autres.

Pensez à amener votre ordonnance lors de la consultation.

Je fume, est-ce que je peux être opérée d'une augmentation mammaire par prothèses ?

Dans tous les cas, il est fortement conseillé d’arrêter de fumer avant l’intervention car le tabac est un facteur de mauvaise cicatrisation.

Par ailleurs, vous devrez être à jeun depuis la veille au soir de votre opération et ceci inclue le fait de ne pas fumer.

A partir de quel âge peux-t-on bénéficier d'une augmentation mammaire par prothèses ?

Dès la fin de la croissance mammaire, c’est-à-dire à la fin de la puberté.

Il est recommandé d’attendre la majorité pour ce type d’intervention, même si elle peut se réaliser chez une mineure avec l’accord des deux parents (ou représentants de l’autorité parentale).

Comment se déroule l'opération ?

Vous êtes endormie à l’aide de produits anesthésiants passant dans la perfusion.

Après désinfection de toute la poitrine, le chirurgien fait une petite incision (ouverture), sous le mamelon ou dans le pli sous le sein et crée une loge pour la prothèse, parfois en soulevant le muscle.

La prothèse mammaire est mise en place et l’ouverture refermée par des points de suture (surjet) résorbable. De la colle chirurgicale est souvent utilisée à la place d’un pansement.

Vous vous réveillez ensuite tranquillement en salle de réveil.

Combien de temps dure une opération d'augmentation mammaire par prothèses ?

La pose de prothèses mammaires dure environ une heure.

Quelle type anesthésie utilise-t-on pour une augmentation mammaire par prothèses ?

Anesthésie générale (vous êtes entièrement endormie).

Quelle est la durée du séjour pour une augmentation mammaire par prothèses ?

Ambulatoire (entrée le matin et sortie le soir même).

Est-ce que l'opération d'augmentation mammaire par prothèses est douloureuse ?

La pose d’implants mammaires est plus douloureuse lorsqu’elle est faite sous le muscle : il s’agit de douleurs à type de courbatures. Elle est surtout marquée les 2 premiers jours.

Dans tous les cas, des antalgiques (antidouleurs) efficaces vous sont prescrits.

Est-ce que je vois le résultat immédiatement après l'augmentation mammaire par prothèses ?

La nouvelle poitrine est visible immédiatement, mais reste oedématiée (gonflée) et la peau souvent tendue.

Il faut attendre 3 mois environ pour voir le résultat définitif en terme de forme, un an pour que les cicatrices arrivent à maturité (fines et claires).

Quelles sont les suites immédiates après une opération d'augmentation mammaire par prothèses ?

En salle de réveil puis dans votre chambre de clinique, l’équipe soignante gère votre douleur, vérifie la souplesse des seins, vous aide à manger et vous lever.

En fin de journée, lorsque vous vous sentez prête, vous êtes autorisée à quitter la clinique.

Est-ce que je peux me remaquiller immédiatement après une augmentation mammaire par prothèses ?

Oui, dès que vous le souhaitez.

Est-ce que je peux faire du sport immédiatement après l’opération ?

Non, il convient d’attendre environ un mois pour reprendre le sport après une pose d’implants mammaires.

Cependant la marche est toujours autorisée et même recommandée dès les premiers jours.

Quand est-ce que je pourrai reprendre le sport ?

En moyenne au bout d’un mois.

Au fil des visites de contrôle post-opératoires avec l’infirmière et le chirurgien, le feu vert vous sera donné pour reprendre vos activités physiques.

Dans tous les cas il faudra porter une brassière de sport adaptée (ou le soutien-gorge médical), dans laquelle vous serez bien maintenue.

Est-ce que je dois revenir en consultation ?

Oui : 8 jours après la pose des prothèses vous verrez l’infirmière qui enlèvera les points et vérifiera la cicatrisation ; puis 4 à 6 semaines après vous verrez le chirurgien pour un premier contrôle.

Ces 2 visites sont incluses dans le prix de l’intervention.

Puis-je allaiter avec des prothèses mammaires ?

Oui dans la grande majorité des cas, car les canaux galactophores ne sont pas coupés, les prothèses étant derrière la glande mammaire, même dans le cas d’une cicatrice péri-aréolaire (sous le mamelon).

Ai-je droit à une ambulance pour ma sortie ?

Non, l’intervention n’étant pas prise en charge par la sécurité sociale, le transport est à votre charge.

Faut-il prévoir un arrêt de travail après l'opération ?

Il n’y a pas d’arrêt de travail pris en charge par la sécurité sociale, aussi vous devrez prendre des jours de congés.

En fonction de votre travail (port de charges, travail « physique ») 3 à 10 jours de repos sont nécessaires.

Comment faire pour me laver ?

Vous pouvez vous laver entièrement dès le lendemain.

L’eau et le savon sont bon pour les cicatrices évoluant normalement, à condition de bien les rincer et les sécher soigneusement.

Si vous avez de la colle chirurgicale sur les cicatrices, sachez que celle-ci est étanche et ne nécessite aucun soin particulier.

Est-ce que je peux m'exposer au soleil après une augmentation mammaire par prothèses ?

De manière globale oui, mais il faudra protéger la zone opérée (pour pas que les éventuels ecchymoses –ou bleus- ne se fixent), puis il faudra protéger les cicatrices jusqu’à ce qu’elles atteignent leur maturité (un an environ).

Même en maillot de bain il est alors recommandé d’appliquer de l’écran total sur celles-ci pendant cette période.

Y a-t-il des risques à être opérée d'une augmentation mammaire par prothèses ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques généraux (risque anesthésique, hématome, infection, trouble de cicatrisation, phlébite), ainsi que des risques spécifiques aux implants mammaires (apparition d’une coque, rupture de l’implant, altération de la sensibilité du mamelon, épanchement lymphatique).

Cependant les techniques se sont considérablement affinés, les implants sont maintenant d’une grande sécurité et les risques de complication sont aujourd’hui limités.

Pourquoi j'ai des piqûres contre la phlébite ?

Le risque de phlébite est très faible lors d’une pose d’implants mammaires, aussi ces piqûres ne sont généralement pas nécessaires.

Le port de bas de contention, l’arrêt du tabac et le levé précoce après l’intervention permettent de réduire considérablement ce risque.

Comment faire pour les pansements ?

La plupart du temps après la pose d’implants mammaires, vous n’aurez pas de pansement, mais de la colle chirurgicale, qui ne nécessite aucun soin particulier.

Dois-je prendre mon traitement antalgique après l'intervention même si je n'ai pas mal ?

Il est recommandé de le prendre de manière systématique les 48 premières heures, même en l’absence de douleur, pour ne pas laisser la douleur s’installer (elle est alors plus difficile à combattre).

Passé 48h, il peut être arrêté s’il n’y a aucune douleur.

Combien de temps dure le résultat obtenu ?

Le résultat dure tant que les prothèses sont en place ! Leur durée de vie est actuellement d’une quinzaine d’années.

Il est cependant conseillé de les surveiller régulièrement pendant ce laps de temps (gonflement du sein, rupture suite à un choc important…)

Est-ce qu'on peut réaliser d'autres actes en même temps qu'une augmentation mammaire par prothèses ?

Oui sur le principe. A évaluer toutefois avec le chirurgien et l’anesthésiste, en fonction du type d’intervention souhaitée.

L'augmentation mammaire par prothèses est-elle prise en charge par l'assurance maladie ?

Non, en dehors du cas d’une atrophie mammaire complète (aucun développement de la glande mammaire).

Quelle est la fourchette de prix pour une augmentation mammaire par prothèses ?

Compter entre 4000 et 5000 € incluant l’intervention, les implants, les frais de clinique et les visites post-opératoires pendant 2 mois.

Dois-je faire de la rééducation ?

Elle n’est généralement pas nécessaire.

Il convient de ne pas forcer avec le haut du corps le premier mois, le temps que la cicatrisation se fasse correctement à l’extérieur mais aussi à l’intérieur de votre corps.

Comment faire pour les points de suture et les agrafes ?

Il n’y a jamais d’agrafes sur ce type de cicatrice.

Les points de suture (extrémité des surjets) sont coupés par l’infirmière lors de la première visite de contrôle, 8 jours après l’intervention (plus si nécessaire).

Elle vérifiera ainsi la cicatrisation, répondra à vos questions et vous redonnera tous les conseils nécessaires.

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