Questions fréquentes sur les plasties mammaires
à Avignon (Vaucluse)

Ces informations sur les plasties mammaires sont données à titre purement informatif.

En effet, en raison de l'évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, les informations présentes sur le site internet ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par le Docteur Delphine Smilevitch à Avignon (Vaucluse-84000).

Je suis enceinte, est-ce que je peux faire une opération de plastie mammaire ?

Suivant le principe de précaution, il n’est pas possible de pratiquer ce type d’intervention pendant la grossesse et de manière générale toute intervention non urgente, ni aucun acte esthétique,même médical, lors de la grossesse et de l’allaitement.

Quelles sont les précautions à prendre après une opération pour plastie mammaire ?

Après une plastie mammaire, il est conseillé de porter un soutien-gorge médical « de maintien » pendant un mois, de ne pas faire de sport lors de cette période.

Il convient également de maintenir un poids stable et est déconseillé de tomber enceinte la première année suivant l’opération.

Je prends des médicaments, est-ce que je peux être opérée d'une plastie mammaire ?

En fonction des traitements que vous prenez, l’anesthésiste rencontré en consultation avant l’intervention vous expliquera s’il convient de les poursuivre, les arrêter, ou les remplacer par d’autres.

Pensez à amener votre ordonnance lors de la consultation.

Je  fume, est-ce que je peux faire une plastie mammaire ?

Dans tous les cas il est fortement conseillé d’arrêter de fumer un mois avant et un mois après l’intervention car le tabac est un facteur de mauvaise cicatrisation.

Par ailleurs, vous devrez être à jeun depuis la veille au soir de votre opération et ceci inclue le fait de ne pas fumer.

A partir de quel âge, peux-t-on bénéficier d'une opération pour plastie mammaire ?

Dès la fin de la croissance mammaire, c’est-à-dire à la fin de la puberté.

Il est recommandé d’attendre la majorité pour ce type d’intervention, même si elle peut se réaliser chez une mineure avec l’accord des deux parents (ou représentants de l’autorité parentale).

Comment se déroule une plastie mammaire ?

Vous êtes endormie à l’aide de produits anesthésiants passant dans la perfusion.

Après désinfection de toute la poitrine, le chirurgien fait une incision (ouverture) autour de l’aréole et souvent un T inversée sous le sein.

La peau et éventuellement la glande mammaire en excès sont retirées (si glande enlevée elle est envoyée en analyse) et l’ouverture refermée par des points de suture (surjet) résorbables.

De la colle chirurgicale est souvent utilisée à la place d’un pansement. Vous vous réveillez ensuite tranquillement en salle de réveil.

Combien de temps dure une intervention de plastie mammaire ?

La plastie mammaire dure environ deux heures.

Quelle type anesthésie utilise-t-on pour une opération de plastie mammaire ?

Anesthésie générale (vous êtes entièrement endormie).

Quelle est la durée du séjour ?

Ambulatoire (entrée le matin et sortie le soir même) le plus souvent, parfois une nuit sur place (hospitalisation).

Est-ce que l'opération de plastie mammaire est douloureuse ?

La plastie mammaire, que ce soit pour ptôse ou réduction, est très peu douloureuse.

Dans tous les cas, des antalgiques (anti-douleurs) efficaces vous sont prescrits.

Est-ce que je vois le résultat immédiatement après la plastie mammaire ?

La nouvelle poitrine est visible immédiatement, mais la forme est particulière : très bombée sur le dessus et plate en dessous.

Il faut attendre 3 mois environ pour voir le résultat définitif en terme de forme, un an pour que les cicatrices arrivent à maturité (fines et claires).

Quelles sont les suites immédiates après une opération de plastie mammaire ?

En salle de réveil, puis dans votre chambre de clinique, l’équipe soignante gère votre douleur, vérifie la souplesse des seins, vous aide à manger et vous lever.

En fin de journée, lorsque vous vous sentez prête, vous êtes autorisée à quitter la clinique.

Est-ce que je peux me remaquiller immédiatement après l'opération ?

Oui, dès que vous le souhaitez.

Est-ce que je peux faire du sport immédiatement après l’opération ?

Non, il convient d’attendre environ un mois pour reprendre le sport après une plastie mammaire. Cependant la marche est toujours autorisée et même recommandée dès les premiers jours.

Quand est-ce que je pourrai reprendre le sport ?

En moyenne au bout d’un mois. Au fil des visites de contrôle post-opératoires avec l’infirmière et le chirurgien, le feu vert vous sera donné pour reprendre vos activités physiques.

Dans tous les cas il faudra porter une brassière de sport adaptée (ou le soutien-gorge médical), dans laquelle vous serez bien maintenue.

Est-ce que je dois revenir en consultation ?

Oui : 8 jours après la plastie mammaire. Vous verrez l’infirmière qui commencera à enlever les points (le reste à 15 jours) et vérifiera la cicatrisation ; puis 4 à 6 semaines après vous verrez le chirurgien pour un premier contrôle.

Ces 2 visites sont incluses dans le prix de l’intervention.

Puis je allaiter après cette intervention ?

Oui dans la grande majorité des cas, car les canaux galactophores se reforment même avec la cicatrice péri-aréolaire (autour du mamelon).

Ai-je droit à une ambulance pour ma sortie ?

Si l’intervention est prise en charge par l’assurance maladie, cela est parfois possible sous conditions, mais de manière générale le transport est à votre charge.

Faut-il prévoir un arrêt de travail après l'opération ?

Si l’intervention n’est pas prise en charge par l’assurance maladie, il n’y a pas d’arrêt de travail, aussi vous devrez prendre des jours de congés.

Si l’intervention est prise en charge, l’arrêt vous sera fourni lors de l’hospitalisation.

En fonction de votre travail (port de charges, travail « physique ») 3 à 10 jours de repos sont nécessaires.

Comment faire pour me laver ?

Vous pouvez vous laver entièrement dès le lendemain. L’eau et le savon sont bénéfiques pour les cicatrices évoluant normalement, à condition de bien les rincer et les sécher soigneusement.

Si vous avez de la colle chirurgicale sur les cicatrices, sachez que celle-ci est étanche et ne nécessite aucun soin particulier.

Est-ce que je peux m'exposer au soleil après une plastie mammaire ?

De manière globale oui, mais il faudra protéger la zone opérée (pour pas que les éventuels ecchymoses –ou bleus- ne se fixent). Il faudra protéger les cicatrices jusqu’à ce qu’elles atteignent leur maturité (un an environ).

Même en maillot de bain il est alors recommandé d’appliquer de l’écran total sur celles-ci pendant cette période.

Y a-t-il des risques à être operé d'une plastie mammaire ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques généraux (risque anesthésique, hématome, infection, trouble de cicatrisation, phlébite), ainsi que des risques spécifiques aux plasties mammaires (résultat insuffisant ou au contraire résection trop importante, asymétrie résiduelle, altération de la sensibilité du mamelon, épanchement lymphatique).

Cependant les techniques se sont considérablement affinées et les risques de complication sont aujourd’hui limités.

Pourquoi j'ai des piqûres contre la phlébite ?

Le risque de phlébite est très faible lors d’une plastie mammaire, aussi ces piqûres ne sont généralement pas nécessaires.

Le port de bas de contention, l’arrêt du tabac et le levé précoce après l’intervention permettent de réduire considérablement ce risque.

Comment faire pour les pansements ?

Dans certains cas après plastie mammaire, vous n’aurez pas de pansement, mais de la colle chirurgicale, qui ne nécessite aucun soin particulier.

S’il y a des pansements, il convient de les retirer chaque jour pour se laver, en prenant soin de bien rincer et sécher les cicatrices. Les pansements sont alors à refaire, par vos soins ou ceux d’une infirmière à domicile, le temps de la cicatrisation (2 à 3 semaines).

Dois-je prendre mon traitement antalgique après l'intervention même si je n'ai pas mal ?

Il est recommandé de le prendre de manière systématique les 48 premières heures, même en l’absence de douleur, pour ne pas laisser la douleur s’installer (elle est alors plus difficile à combattre). Passé 48h, il peut être arrêté s’il n’y a aucune douleur.

Combien de temps dure le résultat obtenu d'une plastie mammaire ?

Le résultat dure à vie, à condition de garder un poids stable !

En effet, la grossesse et les variations de poids importantes entraîneront des modifications notables de la forme de la poitrine.

Avec le temps, la peau se distend petit à petit et donc le sein « tombe » un peu après plusieurs années.

Est-ce qu'on peut réaliser d'autres actes en même temps qu'une opération sur les plasties mammaires ?

Oui sur le principe. A évaluer toutefois avec le chirurgien et l’anesthésiste, en fonction du type d’intervention souhaitée.

L'opération est-elle prise en charge par l'assurance maladie ?

Non, en dehors du cas d’une hypertrophie mammaire importante (seins très volumineux nécessitant une résection d’au moins 300 grammes par côté).

Quelle est la fourchette de prix pour l'opération de plastie mammaire ?

Compter entre 2500 et 4000 € incluant l’intervention, les frais de clinique et les visites post-opératoires pendant 2 mois.

Dois-je faire de la rééducation ?

Elle n’est généralement pas nécessaire.

Il convient de ne pas forcer avec le haut du corps le premier mois, le temps que la cicatrisation se fasse correctement à l’extérieur mais aussi à l’intérieur de votre corps.

Comment faire pour les points de suture et les agrafes ?

Il n’y a jamais d’agrafes sur ce type de cicatrice.

Les points de suture (extrémité des surjets) sont coupés par l’infirmière lors de la première et/ou la deuxième visite de contrôle, 8 et 15 jours après l’intervention (plus si nécessaire).

Elle vérifiera ainsi la cicatrisation, répondra à vos questions et vous redonnera tous les conseils nécessaires.